从年初疫情在中国武汉爆发到4月底,新冠病毒已经扩散到全世界185个国家,感染人数超过三百万,死亡至少20万。封城、封国成为常态。继中国之后,欧洲和美国先后成为疫情中心,目前形式依然严峻,正战战兢兢地考虑能否解封;拉美、中东、俄罗斯病例继续攀升。不过,也有一些地方已经成功阻止病毒的快速蔓延。特别是几个亚洲国家或地区,尽管他们的地理位置与疫情最初爆发的中国只有“一箭之遥”,但却成为抗疫成功的领跑人。美国约翰·霍普金斯大学传染病专家内恩斯瓦教授(Tobert Nyenswah)告诉BBC:“我们需要向他们学习。”“我并不仅指中国;中国的一些极端措施在其它民主国家可能很难实行。不过,其它地方使用了虽然不同但依然有效的抗疫方案。”
台湾,人口2,300万。根据台湾中央流行疫情指挥中心数字,截至4月27日,台湾累计确诊病例429例,连续15天无本土病例。台湾的新冠死亡累计只有六例。香港,人口750万。根据港府统计数字,截至4月28日,累计确诊/疑似病例1,038,死亡4例。日本,人口1,200万,确诊13614,死亡385;韩国,人口大约5,100万,确诊10,752,死亡244(以上均为约翰·霍普金斯大学截至4月28日的统计数字)。在几个欧洲国家,确诊病例高达十几万,甚至几十万;英国、法国、西班牙、意大利死亡案例已经超过20,000。内恩斯瓦教授认为,这些亚洲国家或者地区抗疫相对更成功,因为他们不仅动作快、而且实行了一系列创新性政策。归纳起来,抗疫有效主要有以下五大战略战术。
一、检测、检测再检测
世界卫生组织和BBC采访的专家一致认为,通过检测尽早发现病例是控制疫情的根本手段。内恩瓦斯教授说,不知道多少人感染,就不可能搞清楚疫情到底多严峻,也不可能采取妥善行动。美国天普大学传染病学教授约翰逊(Krys Johnson)也持同样看法。他说,检测程度造成了不同国家抗疫效果的差异,“不检测的国家病例快速增加。”他回忆到,(三月时)韩国曾每天检测超过一万人,“两天的检测量就相当于美国的一个月。”世界卫生组织总干事谭德塞说,检测所有出现症状的人是“防止疫情蔓延的关键”。他在一次记者会上表示,“我们要对所有国家发出的信号很简单:检测、检测、再检测……不能蒙着双眼去抗疫。”他还向那些仅检测重症、危重症患者的国家发出警告:这样做得出的统计数据不够准确;可能会鼓励轻症患者继续散播病毒。
二、隔离,掐断感染源
约翰逊教授说,韩国和中国在追踪、检测、隔离方面“做得非常出色”。检测不仅可以把患者隔离、防止病毒传播,也有助于发现未来的新病例,比如感染初期、无症状的人。约翰逊教授提到,疫情高峰期间,中国当局保持“高度警惕”跟踪追查,这也可能是感染病例迅速下降的原因之一。在中国大陆一些城镇,体温超标的人被送入专门用于排查疑似传染病人的发热门诊,检测阳性后在指定地点集中隔离,防止家庭成员之间交叉感染。台湾、新加坡和香港的做法是疑似病例在家隔离,违反隔离令的人处以罚款。内恩斯瓦教授认为,这两种做法的关键都在于查明潜在的传染源。台湾和新加坡都采取措施排查密切接触者,包括走访患者、检查CCTV、搭乘公交记录等。内恩瓦斯教授举例说,3月12日,香港有445例疑似病例,但是对密切接触者总计作14,900例检测,结果发现19例阳性。
三、早做准备,迅速行动
内恩瓦斯教授曾参与埃博拉疫情防治。他说,控制传播最基本的一个要素是动作要快,在病毒立足之前迅速行动。他认为,排查、隔离新病例是台湾和新加坡控制传播的决定性因素。《美国医学会杂志》曾刊文指出,台湾抗疫成功的部分原因是因为早有准备,台湾早在2003年就创建流行疫情指挥中心。该中心有数家研究机构、政府部门参与,自SARS(非典)疫情危机后创建以来已经展开多项研究、演练。内恩瓦斯教授说,准备充分、迅速行动是疫情初期防控的关键。美国和欧洲都曾出现缺乏准备、动作迟缓等问题。台湾在1月中旬确认社区人传人案例之前就开始筛查来自武汉的所有乘客。香港自1月3日起在口岸检查体温,之后决定入港游客隔离14天,指令医生上报所有有发热、急性呼吸病症、或近期武汉旅行记录的人。内恩瓦斯形容,这再次证明“时机是决定性的因素”。
四、保证社交疏离
内恩瓦斯说,病毒已经进关、并站稳脚跟后,仅有遏制就不够了。届时,保护国民最有效的办法是迅速实行社交疏离,这在香港、台湾也都有先例。香港1月底即决定居家办公、关闭学校、取消社会活动。虽然新加坡没有关闭学校,但是根据《海峡时报》,当局采取措施逐日检测、监测学生和教工健康状况。
五、大搞群众卫生
世界卫生组织说,经常洗手等卫生措施对防止感染至关重要。内恩瓦斯说,许多亚洲国家汲取了2003年Sars疫情的经验和教训。他们很清楚个人卫生对防止感染、防止传播的重要性。在新加坡、香港、台湾等地,街头和商店摆放或提供洗手凝胶、人们出行戴口罩的做法很普遍。虽然口罩并不能100%防止感染,但是至少可以减少咳嗽、打喷嚏等散播病毒的风险。(转载自BBC中文网)