COVID-19(29):气溶胶传染与“一罩难求”

根据中国国家卫生健康委员会官方网站,截至北京时间2月8日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例33,738例(其中重症病例6,188例),累计治愈出院病例2,649例(黑龙江核减1例),累计死亡病例811例,累计报告确诊病例37,198例(山西、黑龙江、河南、海南各核减1例),现有疑似病例28,942例。累计追踪到密切接触者371,905人,尚在医学观察的密切接触者188,183人。累计收到港澳台地区通报确诊病例53例:香港特别行政区26例(死亡1例),澳门特别行政区10例(治愈出院1例),台湾地区17例(治愈出院1例)。

中国官方卫生部门2月8日确认新型冠状病毒可以通过空气传染。上海举行的新闻发布会上,卫生防疫专家确认:新冠肺炎传播途径,除了直接传播、接触传播之外,还包括”气溶胶传播”。气溶胶(Aerosol),是由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系。通俗简单来说,气溶胶就是空气中稳定分散悬浮的液态或固体小颗粒,肉眼看不见。所谓”气溶胶传播”,即飞沫混合在空气中,形成”气溶胶”,吸入后导致感染。

此前的2月5日,中国国家卫健委网站公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中,对病毒传播途径的描述曾经表示 “气溶胶和消化道等传染途径尚待明确”。时隔3天后,气溶胶传染途径得到中国官方卫生部门的确认。气溶胶传染与飞沫传染途径的不同之处在于传播距离。飞沫和接触传染,都是在近距离范围内发生,而气溶胶的传播距离远,增加了无接触感染的风险。正值中国农历元宵节,卫生部门警告病毒在家庭成员间的传播性非常高。上海卫生部门2月8日宣布,仅8日半天时间,新增确诊病例5例,其中2人来自外地,3人为上海居民,共计确诊病例为286人。

上海市民政局副局长曾群在新闻发布会上表示,针对病毒传播途径,呼吁社区居民,一定要注意防范聚集性疫情的发生,要提高家庭聚集性疫情防控意识,居家防疫措施包括:要取消一切社会活动聚集,要劝阻重点疫区的亲朋好友推迟前往上海计划;常开窗,多通风,保持室内空气的流通;做好日常家庭消毒:对门把手、桌椅、马桶坐垫等重点部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒;讲个人卫生:饭前便后用流动的水、肥皂或者洗手液来洗手,咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘弯曲遮掩口鼻;避免空气和接触传播:家庭成员要避免接触可疑症状者身体分泌物,不要共用个人生活用品;就餐时,公筷分餐,快进食,少说话,相互交流不宜近,避免握手和拥抱,拱手微笑讲礼仪。

防疫专家还建议,谨慎起见,居家隔离的疑似患者用完厕所冲水前,记得盖上马桶盖再冲水,这可以极大减少空气中的气溶胶浓度。在武汉疫情蔓延导致中国当局在1月23日决定封城防疫之后,武汉市、湖北省以及周边省份的交通受到严重影响。多个国家的航空公司停飞了来往于武汉之间的航班。有”九省通衢”之称的武汉,既是中国交通枢纽,也是中国工业重镇。武汉封城带来的经济冲击目前尚没有统计数字。而作为中国东部经济中心的上海,如果疫情失控,对中国乃至世界经济造成的冲击都将是无法估量的。

从武汉蔓延的新型冠状病毒导致的肺炎疫情,至今仍然没有减轻的迹象。世界上多个国家和地区的防疫措施也在收紧。香港从2月8日开始,所有从中国大陆入境香港的人,包括香港本地居民、外来访客都必须隔离14天:居家隔离、在酒店房间或者政府的隔离中心隔离。香港至周五累计确诊的病例共26宗。香港从2月3日开始的医护人员罢工行动也在周六中止。香港政府从1月30日至2月4日,先后关闭了10个与中国大陆的出入境口岸。针对香港最近出现市民抢购食品和生活物品潮,香港政府表示,疫情防控措施不会影响大陆与香港货运,粮食供应充足。据世界卫生组织的统计,在中国大陆以外共有20多个国家出现了270个病例。

在中国武汉,一名美国公民因新型冠状病毒死亡。据信,这是第一个死于该病毒感染的外国人。媒体报道称,这位60岁的美国女性,去世前有其他健康问题。另外,日本外交部表示,一名日本公民在武汉医院内去世,有明显的感染新型冠状病毒的症状。法国卫生部门确认,在法国东部上萨瓦省(Haute-Savoie)与意大利和瑞士交界的一个滑雪场地确诊了5名英国游客受病毒感染,他们是4个成人和1名儿童。其中1人最近曾经去过新加坡。目前在英国本土,已经确诊了3个病例。其中两人是中国公民,第3人是从新加坡返回的英国人。英国至今已经从中国撤回了两批侨民,分别都被隔离14天。第三批英国撤侨约150人将在2月9日离开中国,也将被带到英格兰中部的米尔顿凯恩斯(Milton Keynes)的一个会展中心隔离14天。英国卫生和社保部宣布,至2月7日下午英国已经检测了共620个疑似病例,只确诊了3例。

新型冠状病毒肺炎已蔓延到中国的所有省份,这让口罩、防护服等医疗物资紧缺的情况继续加剧,求助信息此起彼伏。2月5日一张标题为《关于商请放行暂扣物资的函》的公文在中国社交媒体上流传。这份文件由重庆市疫情防控工作领导小组写给大理市卫生局。文件称,重庆市政府委托供应商在境外购买的一批口罩在快递运输过程中被大理市卫生局扣押,希望后者予以放行。不久后,有网友披露了大理市卫生局此前发布的《应急处置征用通知书》。这份落款日期为2月2日的文件说,鉴于当地疫情防控物资极度短缺,决定对云南瑞丽发往重庆市的9件口罩“依法实施紧急征用”。根据中国的快递惯例,具有相同运输单号的物品被归为一件。中国媒体报道称,这批口罩实际有近600箱,数十万只。“你单位应当在收到补偿通知之日起1年内,向我局书面提出应急补偿申请,”这份通知书下方写道。强行的征用迅速点燃了大量重庆民众和普通网友的愤怒。在微博上,网友们创建了#大理请把口罩还给重庆#的话题,并迅速登上了热搜榜。“我们国家进入军阀割据时代了吗?重庆的感染人数比大理多得多,这是明抢啊!”一名微博网友评论道。网友们还纷纷留言“至死不渝”(注:渝是重庆简称)、“心安理得”等成语进行隐晦地讽刺。

很快,人们发现被大理市扣下的口罩并不仅限是发往重庆市,还有湖北黄石、四川成都、浙江慈溪等地。其中,黄石市距离此次疫情的中心武汉不足100公里,确诊患者超过600人,而大理市目前有7名确诊者。大理市卫生局最初回应中国媒体称,这批口罩“已经被送往一线了”,但网友们却在官网上发现,该部门将3万个口罩分发给了该市的房地产业协会。在舆论压力下,云南省政府2月6日对大理市政府和大理市卫生健康局进行通报批评,指其“严重影响了兄弟省市人民的感情”,责令立即返还被征用的物资。大理市长也在同日公开道歉。

大理和重庆的纠纷看似已告一段落,但近期中国地方政府“扣押”异地口罩的现象并非个案。例如在同一日,一纸加盖山东省青岛市发改委公章的红头文件也引发轩然大波。文件中声称,青岛10万只口罩被辽宁省沈阳市的海关暂扣后,将“按照对等原则”,通过海关扣留沈阳从韩国采购的口罩。不过当晚,青岛市回应称文件只是草稿,并未执行。在另一起独立案件中,广西自治区柳城县购买的十余万只口罩在云南蒙自市被扣留。柳城县的政府人员亲自来到蒙自市公安局希望办理对接手续,但被告知由于口罩“无正规手续”,需要作进一步调查。

深圳大学特聘教授、中国政治学者丁学良对BBC说,中国警方和市场管理部门对于跨境的货物运输进行扣留检查并不罕见,但现在更多的原因是肆虐的疫情已让一些地方进入了“准战争状态”,重要物资已经不再是私人物品。中国工信部近期给出的数据显示,中国口罩产能是每天2,000万个,目前产能恢复率60%左右。此外,各地政府和企业还在海外进行大肆进口,买空了包括英国、泰国、韩国等多个国家的口罩。

尽管如此,对于这个有着14亿人口的国家,这些口罩仍然杯水车薪,甚至在疫情重灾区湖北武汉的一些定点医院也不得不多次发出求援信,号召社会向前线人员捐献口罩等医疗物资。在2月6日举行的一次新闻发布会上,武汉官员表示,该市医用N95口罩的日需求是11.9万个,但缺口是5.68万个,医用防护服当日需求5.99万件,缺口达到4.14万件。目前,中国大陆的31个省和直辖市已全部宣布了重大突发公共卫生事件的一级响应。根据中国《突发事件应对法》规定,有关政府及部门为应对突发事件“可以征用单位和个人的财产”,仅需在征用后进行补偿。不过,也许是意识到地方相互争夺会对整个国家造成更大损害,中国国务院近期强调,该法律并不适用于跨省的物资征用,此类物资仅国家有权调配。

此外,在感染人数持续攀升的情况下,安徽、浙江、天津、深圳等地已陆续宣布对住宅小区实行封闭式管理,每户家庭每两天允许出入一次,一些地方还封闭和阻塞了国道和公路。“疫情已经造成了全国性的危机,在这种情况下各地都会优先自保,已经顾不上平时表面的和谐了,”丁学良说。(网络整理)

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