
一种免疫疗法,对个别结直肠癌患者发挥强大作用,能在半年内,令癌病病情得到完全缓解。虽然至今只涉少数患者,但结果却被描述为“非凡”及“前所未见”,令肿瘤专家感到欣喜。
一项2022年发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的美国研究显示,12名患有某种结直肠癌的患者,在接受了一种单克隆抗体(anticorps monoclonal)多司他利单抗(dostarlimab)治疗 6 个月后,病情得到缓解。
胃肠病肿瘤专家弗勒梅(Frédéric Lemay)说:“所有接受了六个月免疫疗法的患者,都获得了完全缓解。”这包括去年夏天在谢布鲁克大学(Universitaire de Sherbrooke)医院中心接受勒梅医生治疗的索瓦戈(Myriam Sauvageau)。“我本应该接受化疗、放疗和大手术,”46岁的索瓦戈是一位兽医,也是四子之母。利用人体免疫防御系统来对抗癌症的免疫疗法,使她毋须进行上述一连串治疗。她当医生的丈夫佩隆(Sébastien Perron)也对效果表示惊喜:“她的伤口愈合得几乎就像膝盖被刮伤一样。”
索瓦戈之所以能够接受这种实验产品,全因她的癌症中出现了一种基因异常,称为“DNA错配修复缺陷”。勒梅医生解释说:“DNA复制时,有时会出现错误。属蛋白质的基因组守卫,本来会在错误发生时进行修复。但当这些机制未能正常工作时,基因就会出现缺陷和突变。”
出现这种异常的癌症非常罕见,它们只占直肠癌的3到5%。好消息是,它们偏偏对免疫疗法特别敏感。去年11月,当勒梅医生向她展示她的癌症图像,显示出癌病在短短几周内就消失了时,索瓦戈激动地说:“十分难以置信,这是个奇迹。”蒙特利尔大学医院中心(Centre hospitalier de l’Université de Montréal, CHUM)的血液肿瘤专家奥宾(Francine Aubin)补充说:“它不仅神奇,也为病人所接受,大量改善病人的生活质素。”随着2022年公布首批结果后,CHUM启动临床试验,谢布鲁克大学医院中心及多伦多和渥太华两家医院,也参与其中。临床试验收集了42名患者的初步数据,发现所有人的癌症都得到缓解。
美国食品和药物管理局,于去年12月授权这作为一种创新疗法。加拿大卫生部目前仍未有类似宣布,但奥宾医生相信很快就会跟进:“这种疗法可在未扩散的晚期直肠癌病例中,取代现有疗法,使患者免于接受毒性更强的治疗或手术。”(来源:RCI)